При настъпила щета – ние ще ви помогнем
Най-важните въпроси и отговори по категории – какво да направите първо, какво да запазите и към кого да се обърнете. Ако не откривате вашия въпрос, заявете съдействие.
Няма намерен въпрос. Опитайте с друга дума или заявете съдействие.
Автомобил 13 въпроса
ПТП · Двустранен протокол · Пътна помощ · Стъкло · Природни щети
Основен принцип
Преди автомобилите, щетите и документите най-важни са хората.
Ако има пострадал или дори съмнение, че някой е ранен – 112. Застрахователната процедура идва след това.
1 Какво да направя при ПТП?
Първо се уверете, че вие сте добре и няма пострадали хора. Проверете себе си, хората във вашия автомобил и останалите участници в произшествието.
Ако има пострадал или дори съмнение, че някой е ранен, обадете се незабавно на 112 и следвайте указанията на оператора.
След като сте сигурни, че няма непосредствена опасност за живота и здравето на участниците, обезопасете мястото и преминете към следващите действия.
2 Трябва ли да викам КАТ?
Ако при ПТП има пострадал човек – задължително се обадете на 112 и изчакайте компетентните органи.
Когато няма пострадали, има само материални щети и водачите са съгласни за обстоятелствата, при приложимите условия може да се попълни двустранен констативен протокол.
Ако водачите не са съгласни как е настъпило произшествието, има съмнение за алкохол или наркотици, неправоспособен водач или друга ситуация, при която двустранен протокол не е подходящ – обадете се на 112 и следвайте указанията.
При самостоятелно произшествие, включително щета от дупка, обадете се на 112 и следвайте указанията, особено ако автомобилът не може да продължи на собствен ход.
3 Какви документи са ми нужни при ПТП?
Проверете дали основните документи и изисквания за водача и автомобила са валидни:
- Валидна шофьорска книжка за съответната категория.
- Валиден периодичен технически преглед на автомобила.
- Валидна задължителна застраховка „Гражданска отговорност“.
4 До кога трябва да уведомя застрахователя?
При настъпване на ПТП или друга щета не чакайте – потърсете съдействие възможно най-скоро.
Ако работите със застрахователен брокер, първо се свържете с него. Ако не можете да се свържете – обадете се директно на застрахователя.
При някои ситуации е важно обаждането да бъде направено още от мястото на събитието. По телефона могат да ви дадат конкретни инструкции, да организират съдействие или пътна помощ и в определени случаи да регистрират уведомлението за щетата.
Не разчитайте на универсален срок – конкретните срокове и изисквания зависят от вида застраховка и условията по полицата.
5 Какво трябва да снимам на мястото на ПТП?
Снимките не са задължителни във всеки случай, но силно препоръчваме да ги направите, когато ситуацията позволява и това е безопасно.
Добре е да снимате двата автомобила и положението им, увредените части, общ кадър на мястото, пътя и обстановката, знаци, маркировка или светофар, както и дупка или предмет на пътя, ако имат отношение.
Направете както общи снимки, така и близки кадри на уврежданията.
Ако имате възможност – снимайте. Днес една снимка може да изглежда излишна, но утре може да се окаже важно доказателство.
6 Кога се попълва двустранен констативен протокол?
Двустранен констативен протокол се попълва, когато няма пострадали хора, има само материални щети и двамата водачи са съгласни за обстоятелствата около произшествието.
Ако има пострадал човек – 112.
Ако няма пострадали, но водачите не могат да се разберат как е настъпило произшествието – 112 и следвайте указанията.
7 Как правилно се попълва двустранният констативен протокол?
Не бързайте. Преди да подпишете, проверете внимателно дали всички данни са записани правилно.
Най-често пропускани са точният час на произшествието и точният адрес или място на събитието.
Проверете данните за водачите, автомобилите и застраховките, както и описанието на обстоятелствата.
Ако единият водач приема отговорността за настъпването на произшествието, добре е това да бъде ясно и недвусмислено отразено в полето за забележки.
Протоколът трябва да бъде подписан и от двамата водачи. Не подписвайте документ, ако не сте съгласни с написаното.
Ако другият водач отказва да подпише, не можете да приключите произшествието с двустранен протокол – обадете се на 112 и следвайте указанията.
8 Какво да направя, ако другият автомобил няма валидна „Гражданска отговорност“?
Това не означава, че автоматично оставате без възможност за обезщетение.
При изпълнение на законовите условия претенцията за вреди, причинени от незастраховано МПС, може да бъде разгледана от Гаранционния фонд – Фонд за незастраховани МПС.
Свържете се с брокера си или потърсете официалната информация на Гаранционния фонд за начина на предявяване на претенцията.
9 Какво да направя, ако виновният водач напусне мястото на ПТП?
Ако виждате автомобила, който ви е ударил, но водачът напуска, и ако е безопасно – запишете регистрационния номер, марката, модела и други отличителни белези. Ако можете безопасно, направете снимка.
Ако намерите автомобила си ударен и извършителят го няма, обадете се на 112 и следвайте указанията за документиране на случая.
Ако наоколо има камери, проверете възможно най-бързо дали има запис. Направете и собствени снимки на автомобила, уврежданията и мястото.
След това се свържете с брокера или застрахователя.
10 Какво да направя, ако автомобилът не може да се движи?
Ако автомобилът има Каско, първо се обадете на брокера или директно на застрахователя. При много полици е включено или предвидено съдействие с пътна помощ, но това зависи от конкретното покритие.
Ако нямате Каско или пътната помощ не е включена, можете да организирате пътна помощ за собствена сметка.
Ако плащате сами, задължително поискайте и запазете документ за услугата и плащането – фактура, касова бележка или друг платежен документ.
11 Какво да направя при щета от дупка на пътя?
Ако попаднете в дупка и повредите гума, джанта или друга част, и ако е безопасно – останете на място и се обадете на 112, след което следвайте указанията.
Ако имате Каско, свържете се още от мястото с брокера или застрахователя.
Снимайте дупката, увредената гума, джантата, останалите увреждания, автомобила и общата пътна обстановка.
Самостоятелното увреждане само на гума може да е изключено от конкретното Каско. Покритието зависи от условията на полицата.
12 Какво да направя при спукано или счупено стъкло?
Ако установите спукано или счупено стъкло, свържете се с брокера или директно със застрахователя и уведомете за щетата.
Не всяко увреждане на стъкло е резултат от ПТП – причината може да е камъче, температурна промяна или друго събитие.
Ако става въпрос само за увреждане на стъкло и няма ПТП, пострадали хора или друго обстоятелство, което изисква компетентните органи, не е необходимо автоматично да се звъни на 112.
Дали конкретното увреждане е покрито зависи от условията на Каско.
13 Какво да направя при градушка, буря или паднало дърво?
При щета вследствие на градушка, буря, силен вятър или друго природно събитие първо се свържете с брокера или застрахователя.
При градушка направете снимки на автомобила и уврежданията. Попитайте застрахователя какви документи са необходими.
За доказване на метеорологично събитие може да бъде необходимо удостоверение или метеорологична справка от компетентна институция, например НИМХ или Изпълнителна агенция „Борба с градушките“.
Ако дърво или голям клон е паднал върху автомобила, пътя или създава опасност за хората и движението – обадете се на 112. Ако е безопасно, снимайте преди отстраняването.
Здраве 7 въпроса
Злополука · Допълнително здравно · Застраховка „Живот“
Основен принцип
Първо медицинска помощ → пазете всички документи → свържете се възможно най-бързо с брокера или застрахователя.
Ако човекът е в тежко състояние, хоспитализиран е или не може лично да се свърже със застрахователя, негов близък може да се обади, да съобщи какво се е случило и да поиска указания.
1 Какво да направя първо при заболяване или злополука?
Първо потърсете медицинска помощ. Не отлагайте преглед или лечение, за да се обаждате първо на застрахователя.
Запазете всички медицински документи, които получавате – амбулаторни листове, епикризи, резултати от изследвания, рецепти, направления и други документи, свързани със състоянието и лечението.
Пазете и всички документи за направени разходи, когато сте заплащали преглед, изследване, лечение, лекарства или друга медицинска услуга.
След като сте получили необходимата медицинска помощ, свържете се възможно най-бързо с вашия брокер или застраховател.
Ако състоянието ви не позволява да го направите лично, ваш близък може да се свърже със застрахователя и да поиска указания.
2 Имам допълнително здравно осигуряване – как да го използвам?
Начинът, по който се използва допълнителното здравно осигуряване, е различен при различните застрахователи и продукти.
В зависимост от застраховката може да имате мобилно приложение, асистанс център, кол център, определена мрежа от лечебни заведения, възможност директно да посетите лекар или възможност сами да заплатите медицинската услуга и след това да поискате възстановяване на разхода.
Ако не знаете как работи вашата застраховка, проверете в приложението или се свържете с брокера, здравния асистанс или застрахователя.
Ако сами заплатите преглед, изследване или лечение, задължително пазете фактурата, касовия бон или друг платежен документ, както и всички медицински документи.
3 Какви медицински документи трябва да пазя?
Пазете всичко, което получавате от лекаря, лечебното заведение или лабораторията:
- епикризи;
- амбулаторни листове;
- резултати от изследвания;
- образни изследвания – рентген, скенер, ЯМР и други;
- направления и медицински заключения;
- рецепти;
- фактури;
- касови бележки и други документи за направени разходи;
- всички други документи, свързани с диагнозата, лечението или злополуката.
Пазете оригиналите. Някои застрахователи приемат сканирани документи, а други могат да поискат оригиналите.
Преди да изпратите оригинални документи, направете копия или сканирайте документите за себе си.
Като практическа препоръка пазете документите поне една година и във всички случаи до окончателното приключване на претенцията.
4 Не мога лично да се свържа със застрахователя. Може ли мой близък да го направи?
Да. Ако сте в болница, претърпели сте инцидент, получили сте тежка диагноза или състоянието ви не позволява да се занимавате със застраховката, ваш близък може да се свърже със застрахователя, да съобщи какво се е случило и да поиска указания.
В такъв момент най-важни са здравето и лечението, а не административните процедури.
Близкият може да попита как трябва да бъде уведомена компанията, какви медицински документи трябва да се пазят, има ли срокове и какви са следващите стъпки.
За последващи официални действия застрахователят може да изиска документи, подпис, пълномощно или друго според конкретния случай.
5 Платих сам за преглед, изследване или лечение – мога ли да поискам възстановяване на разхода?
Можете да поискате възстановяване на направения разход, ако това е предвидено в условията на вашата застраховка.
Дали разходът ще бъде възстановен и в какъв размер зависи от конкретния договор – включени услуги, лимити, условия и евентуално самоучастие.
Ако плащате сами, запазете фактурата, документа за плащане и всички медицински документи, свързани с прегледа, изследването или лечението.
Пазете оригиналите. Начинът за подаване на претенцията е различен при различните застрахователи.
При някои застраховки част от разхода може да остане за сметка на клиента поради договорено самоучастие.
6 Какво да направя при злополука?
При злополука първо се погрижете за себе си и потърсете необходимата медицинска помощ. Не отлагайте лекар, преглед или лечение, за да уведомявате първо застрахователя.
След като получите необходимата медицинска помощ, свържете се възможно най-бързо с брокера или застрахователя и уведомете за настъпилата злополука.
Като практическа препоръка, когато състоянието ви позволява, направете това по възможност още в рамките на първите 24 часа. Конкретният договорен срок обаче се определя от условията на вашата застраховка.
Ако сте в болница, в тежко състояние или не можете лично да се занимавате с това, ваш близък може да се свърже със застрахователя и да поиска указания.
Запазете в оригинал всички медицински документи, изследвания, амбулаторни листове, епикризи, фактури и документи за направени разходи.
7 Имам застраховка „Живот“ – кога мога да предявя претенция?
Застраховката „Живот“ не е само застраховка при смърт. В зависимост от договора тя може да включва различни рискове и допълнителни покрития.
Затова няма един универсален отговор кога и за какво може да бъде предявена претенция.
Ако настъпи събитие и не знаете дали е покрито, свържете се с агента или брокера, чрез когото сте сключили застраховката. Той може да прегледа конкретния договор и да ви насочи какви действия и документи са необходими.
Ако не можете да се свържете с него, потърсете директно застрахователя.
При по-сложен случай, спор относно покритието или отказ на претенция може да бъде разумно да потърсите независима правна консултация.
Имущество 9 въпроса
Теч · Пожар · Земетресение · Кражба · Природни бедствия · Токов удар
Основен принцип
Ограничете щетите → направете снимки → уведомете брокера или застрахователя.
При имуществена щета първата задача е, доколкото е безопасно, да се предотврати увеличаването на вредите. След това щетата се документира и се уведомява застрахователят.
1 Какво трябва да направя първо, когато настъпи щета в дома ми?
Първото и най-важно нещо е да направите всичко възможно, за да ограничите щетите, но само ако можете да го направите безопасно.
Не оставяйте вредите да се увеличават, докато чакате застрахователя. Например при теч или спукана тръба спрете водата, ако имате безопасен достъп до крана.
Ако ситуацията позволява, снимайте щетата още преди разчистване или ремонт. Направете общи и близки снимки на уврежданията.
След като сте ограничили щетите и сте ги документирали, свържете се възможно най-бързо с брокера или застрахователя.
2 Какво да направя при теч или наводнение в дома?
Първо ограничете щетите: спрете водата и отстранете причината за теча, ако това е възможно и безопасно.
Направете снимки и уведомете възможно най-бързо брокера или застрахователя. В зависимост от компанията щетата може да бъде заведена по телефона, онлайн или по друг определен начин.
Ако е необходимо да започнете действия за спиране на теча и предотвратяване на по-големи вреди, направете необходимото. Когато е възможно, снимайте състоянието преди ремонта.
Не изхвърляйте повредените части и материали. Запазете ги до получаване на указания или оглед. Пазете фактури, касови бележки и други документи за направените разходи.
Следете състоянието през следващите дни, снимайте развитието и при нови или по-сериозни увреждания уведомете отново брокера или застрахователя.
3 Какво да направя, ако съсед ме наводни?
Първо не влизайте в конфликт със съседа. Установете откъде идва течът и, ако е възможно, предприемете действия за спирането му и ограничаване на щетите.
Направете снимки на наводнените помещения и всички видими увреждания. Свържете се с брокера или застрахователя и заведете щетата по вашата имуществена застраховка, ако имате подходящо покритие.
Попитайте съседа дали неговата имуществена застраховка включва „Гражданска отговорност към трети лица“. Ако има такова покритие и събитието попада в условията му, вредите по чуждото имущество могат да бъдат предявени към неговия застраховател.
Поискайте необходимите данни за полицата и се свържете със застрахователя или с вашия брокер за указания.
4 Какво да направя, ако аз наводня съседа?
Първо спрете теча и ограничете щетите. Спрете водата и направете необходимото, за да не продължава наводняването.
Уведомете съседа. Ако вашата имуществена застраховка включва „Гражданска отговорност към трети лица“, предоставете му необходимите данни от полицата, за да може да получи указания за предявяване на претенцията.
Проверете и собственото си жилище. Ако водата е достигнала до съседа, възможно е да има увреждания и във вашия дом. Огледайте, снимайте и уведомете и вие брокера или застрахователя.
5 Какво да направя при пожар в дома?
При пожар първо се погрижете за хората. Напуснете опасното място и се обадете незабавно на 112.
Изчакайте пожарната и следвайте указанията на службите на място.
След като опасността е преминала и компетентните органи разрешат достъп, свържете се възможно най-бързо с брокера или застрахователя.
Ако е безопасно, направете снимки и видео, не изхвърляйте повредени вещи преди указания и запазете документите от пожарната и другите компетентни органи, както и документите за последващи разходи.
Дали конкретното събитие е покрито и какво обезщетение се дължи се определя от условията на конкретната полица.
6 Какво да направя при земетресение и щети по дома?
Първо се погрижете за безопасността на хората и следвайте указанията на компетентните органи.
При земетресение щетите могат да бъдат различни – от пълно унищожаване на сградата до пукнатини и други конструктивни или довършителни увреждания.
Когато достъпът е безопасен, направете снимки и уведомете възможно най-бързо брокера или застрахователя.
За доказване на регистрираното земетресение може да бъде необходим официален документ от Националния институт по геофизика, геодезия и география при БАН (НИГГГ-БАН). Проверете със застрахователя какъв документ е необходим за конкретната претенция.
7 Какво да направя при кражба или взлом в дома?
Останете на безопасно място и се обадете веднага на 112.
Следвайте инструкциите на полицията и не влизайте, докато не получите указания, че това е безопасно.
Не пипайте, не размествайте и не почиствайте мястото преди действията на полицията.
След това уведомете възможно най-бързо брокера или застрахователя и запазете всички документи, които получите във връзка със случая.
8 Какво да направя при буря, силен вятър, градушка или друго природно бедствие?
Първо се погрижете за безопасността на хората и направете необходимото, за да предотвратите увеличаването на щетите, когато това може да стане безопасно.
След това направете снимки и уведомете възможно най-бързо брокера или застрахователя.
При счупен прозорец не е необходимо да оставяте дома необезопасен, докато чакате оглед. Снимайте подробно щетата преди ремонта, уведомете застрахователя и организирайте необходимото обезопасяване или подмяна.
Когато е безопасно, запазете увредените стъкла или други повредени части. Пазете фактурите, касовите бележки и документите за извършения ремонт.
При буря, градушка или силен вятър може да бъде необходима официална метеорологична справка или удостоверение. Първо попитайте застрахователя какъв документ изисква.
9 Какво да направя, ако електроуредите ми се повредят след токов удар?
Ако след токов удар, пренапрежение или проблем в електрическата мрежа установите повредени електроуреди, не ги изхвърляйте и не бързайте да ги подменяте.
Свържете се възможно най-бързо с брокера или застрахователя и заведете щетата.
Подайте сигнал и до електроразпределителното дружество, което обслужва адреса. Запазете номера на сигнала и цялата кореспонденция.
В зависимост от конкретния случай и изискванията на застрахователя може да бъде необходима справка, кореспонденция, протокол или друг документ за проблем в електрическата мрежа.
Застрахователят може да поиска и становище от сервиз или квалифициран специалист за причината за повредата и възможността или стойността за ремонт.
Запазете:
- повредения електроуред;
- сервизния протокол или становище;
- документите за покупка, ако разполагате с тях;
- фактурите и касовите бележки за ремонт;
- кореспонденцията с електроразпределителното дружество.
Пътуване 6 въпроса
Медицински асистанс · Разходи · Лекарства · Багаж · Отмяна на пътуване
Основен принцип
Когато състоянието позволява: първо се обадете на телефона за асистанс, посочен на полицата.
Асистиращата компания може да ви насочи към подходящо лечебно заведение, да организира медицинска помощ и да обясни как се процедира с плащането според конкретната полица. При спешно и тежко състояние първо се търси необходимата медицинска помощ.
1 Разболях се или претърпях инцидент в чужбина – какво да направя?
Висока температура, болка в ухо или зъб, болки в корема, счупване, травма или внезапно заболяване могат да се случат по време на всяко пътуване.
Когато състоянието ви позволява, първо се обадете на телефона за асистанс, посочен на вашата застрахователна полица. Кажете къде се намирате и какво се е случило.
В зависимост от случая и условията на застраховката асистиращата компания може да ви насочи към близко подходящо лечебно заведение, да организира медицински преглед, да ви насочи към специалист или при определени случаи да организира посещение на лекар на мястото, където сте отседнали.
Ако сте в тежко състояние или не можете лично да проведете разговора, ваш близък или човекът, с когото пътувате, може да се свърже с асистиращата компания вместо вас.
2 Наложи се да отида директно в болница и нямах възможност първо да се обадя на асистанса – какво да направя?
Ако състоянието ви е спешно и нямате възможност първо да се свържете с асистиращата компания, потърсете необходимата медицинска помощ. Здравето е на първо място.
След това, веднага щом състоянието ви позволява, свържете се с асистиращата компания или застрахователя и обяснете какво се е случило и къде сте били прегледани или лекувани.
Пазете абсолютно всички документи от болницата, лекаря, лабораторията или аптеката – епикризи, медицински заключения, диагнози, резултати от изследвания, рецепти, назначения, фактури, касови бележки и други документи.
Когато имате възможност, предпочитайте плащане с карта. Ако на конкретното място се приема само плащане в брой, поискайте и запазете документ за всяка платена сума.
3 Застрахователят ще плати ли директно на болницата или трябва аз да платя?
Възможни са и двата варианта.
Ако асистиращата компания работи с конкретното лечебно заведение и може да организира плащането, е възможно да не се налага вие да заплащате медицинската помощ на място.
В други случаи може да се наложи първо вие да заплатите прегледа, изследванията, лечението или лекарствата, а след това да предявите разходите към застрахователя.
Всичко зависи от конкретната застраховка, държавата, лечебното заведение, вида на медицинската помощ и начина, по който работи асистиращата компания.
4 Купих лекарства в чужбина – могат ли да ми бъдат възстановени?
Възможно е разходите за лекарства да бъдат възстановени, ако това е включено в покритието на вашата застраховка и са изпълнени условията по полицата.
Не приемайте автоматично, че всяко закупено лекарство ще бъде платено от застрахователя.
Ако лекар ви е предписал лекарства във връзка със заболяването или инцидента, запазете:
- рецептата или медицинското предписание;
- фактурата от аптеката;
- касовата бележка или друг документ за плащането;
- медицинските документи от прегледа, при който лекарствата са назначени.
Няма значение, че документите са на чужд език – запазете ги в оригинал.
5 Багажът ми е забавен или не пристигна – какво трябва да направя?
Ако чекираният ви багаж не пристигне, не изхвърляйте бордната карта и багажния етикет, който получавате при чекирането.
Тези документи доказват, че конкретният багаж е бил чекиран на ваше име и за конкретния полет.
Следвайте процедурата на авиокомпанията или летището за регистриране на липсващия или забавения багаж и запазете документа, който получите за подадения сигнал.
След това се свържете с асистиращата компания или застрахователя и проверете какво покритие имате и какви документи трябва да представите.
Ако пътувате няколко души и всеки има собствена туристическа застраховка, препоръчваме багажът да бъде чекиран на името на съответния пътник, а не всички куфари да бъдат записани на едно лице. Покритието, лимитите и условията са индивидуални според конкретната полица.
6 Полетът ми е отменен или закъснял – покрива ли го застраховката?
Не всяка туристическа застраховка включва покритие при отменено или закъсняло пътуване.
При някои застрахователи се предлага отделна застраховка „Отмяна на пътуване“, а при други подобни рискове могат да бъдат включени като допълнително покритие.
Проверете какво точно сте избрали при сключването на вашата полица.
Ако полетът е отменен или закъснял, запазете:
- бордната карта;
- самолетния билет или резервацията;
- потвърждението за закупеното пътуване;
- документ или съобщение от авиокомпанията за закъснението или отмяната;
- фактури и документи за допълнителни разходи, направени във връзка със събитието.
След това се свържете с брокера, асистиращата компания или застрахователя и проверете дали конкретното събитие попада в покритието и какви документи са необходими.
Не намирате вашия въпрос? Опишете случая и ще се свържем с вас.
Заяви съдействие